【西体育館　相談の予約窓口】

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【西体育館　相談の予約窓口】

福岡市立西体育館「地域健康相談窓口」にお申込みいただきありがとうございます。

★下記の各項目にご入力後、「送信」を押していただきますと予約申込完了となります。

★ご入力いただいたメールアドレスへお申込内容の確認メールが届きます。時間が経って

もメールが届かない場合はメールアドレスの入力誤り等で申込完了となっていない場合が

あります。再度ご入力をお願いいたします。

【主催・お問合わせ先】

福岡市立西体育館

〒819-0041　福岡市西区拾六町1丁目13-35

電話：092-882-5144　FAX：092-882-5244

キャンセルされる場合は、体育館までお電話をお願いいたします。

１.メールアドレス *

２.所属団体名 *

公民館、自治協議会および各種団体、その他地域団体やサークル、ボランティア団体、福祉事業者など

３.申込者氏名（相談されている方） *

漢字（ふりがな）【例：福岡　西子（ふくおか　にしこ）】

電話番号 *

日中でもつながる電話番号をお願いします。

相談内容 *

出前講座の相談

スポーツおよびレクリエーションを通じた企画や通常の相談

その他スポーツ、介護予防などの健康づくりに関すること

Other:

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