SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT (SKM) DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL KOTA PALOPO

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Bapak/Ibu/Saudara Terhormat,
Dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palopo, kami berharap masukan dari seluruh Pengguna Layanan kami dengan mengisi Survei Kepuasan Masyarakat.

Terima kasih atas partisipasinya dalam mengisi Survei Kepuasan Masyarakat (SKM).

Jenis Kelamin *

Laki-Laki

Perempuan

Usia *

Nomor HP *

Alamat *

Pendidikan *

SMP

SMA

D1/D2/D3

Pekerjaan *

PNS

TNI

Polri

Swasta

Wirausaha

Other:

Jenis Layanan yang Diterima *

KTP-EL

Kartu Identitas Anak (KIA)

Kartu Keluarga (KK)

Akta Kelahiran

Akta Kematian

Akta Perkawinan

Akta Perceraian

Pengesahan Dokumen

Surat Keterangan Pindah

Other:

Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya? *

1. Tidak Sesuai

2. Kurang Sesuai

3. Sesuai

4. Sangat Sesuai

Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini?
*

1. Tidak Mudah

2. Kurang Mudah

3. Mudah

4. Sangat Mudah

Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan?
*

1. Tidak Cepat

2. Kurang Cepat

3. Cepat

4. Sangat Cepat

Bagaimana pendapat Saudara tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan?
*

1. Sangat Mahal

2. Cukup Mahal

3. Murah

4. Gratis

Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan?
*

1. Tidak Sesuai

2. Kurang Sesuai

3. Sesuai

4. Sangat Sesuai

Bagaimana pendapat Saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam pelayanan?
*

1. Tidak Kompeten

2. Kurang Kompeten

3. Kompeten

4. Sangat Kompeten

Bagamana pendapat saudara perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan?
*

1. Tidak Sopan dan Ramah

2. Kurang Sopan dan Ramah

3. Sopan dan Ramah

4. Sangat Sopan dan Ramah

Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarana?
*

1. Buruk

2. Cukup

3. Baik

4. Sangat Baik

Bagaimana pendapat Saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan?
*

1. Tidak Ada

2. Ada Tetapi tidak Berfungsi

3. Berfungsi Kurang Maksimal

4. Dikelola dengan Baik

Bagaimana pendapat Saudara Tentang Transparansi Pelayanan? *

1. Buruk

2. Cukup

3. Baik

4. Sangat Baik

Bagaimana Pendapat Saudara tentang Integritas Petugas Pelayanan? *

1. Buruk

2. Cukup

3. Baik

4. Sangat Baik

Saran dan Masukkan *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms