Dekmelding PPCN
Dit formulier opsturen binnen 14 dagen na de dekking.
De gevraagde formulieren scannen of een duidelijke foto met je telefoon maken en zenden per e-mail naar nestcontroleppcn@gmail.com.
Email address *
Naam, adres, postcode, woonplaats. *
Your answer
Kennelnaam *
Your answer
Telefoonnummer *
Your answer
E-mailadres *
Your answer
Gegevens dekking *
Let op eerst maand daarna dag invullen!
MM
/
DD
/
YYYY
Naam teef (Stamboomnaam) *
LET OP!! Van de moederhond moet één keer een kopie van de stamboom en van het eigendomsbewijs worden opgestuurd naar onderstaand e-mailadres.
Your answer
NHSB teef *
Your answer
ECVO teef *
Van vader- en moederhond moeten de ooguitslagen gescand worden ( tip maak een foto van het formulier) en e-mailen naar onderstaand adres. Vul hieronder de datum in van het onderzoek. Let op eerst maand daarna dag invullen!
MM
/
DD
/
YYYY
PL onderzoek teef *
Van vader en moederhond moeten de Patella uitslagen gescand worden en e-mailen naar onderstaand adres. Vul de uitslag en datum hieronder in ( dit hoeft maar éénmalig)
Your answer
Naam reu (Stamboomnaam) *
LET OP!! Van de vaderhond moet een kopie van de stamboom worden gestuurd naar onderstaand e-mailadres.
Your answer
Stamboomnummer reu (NHSB, LOSH enz.) *
Your answer
ECVO reu *
Van vader- en moederhond moeten de ooguitslagen gescand worden ( tip maak een foto van het formulier) en e-mailen naar onderstaand adres. Vul hieronder de datum in van het onderzoek. Let op eerst maand daarna dag invullen!
MM
/
DD
/
YYYY
PL onderzoek reu *
Van vader en moederhond moeten de Patella uitslagen gescand worden en e-mailen naar onderstaand adres. Vul de uitslag en datum hieronder in ( dit hoeft maar éénmalig)
Your answer
Tentoonstellingbezoek *
Voor vader en moederhond minstens twee opgeven, of een bewijs van kampioenschap. Van bovengenoemde tentoonstellingsbezoeken moeten één keer de bewijzen (in kopie,duidelijk leesbaar) per e-mail zie **, zowel van de moeder- als van de vaderhond, vul datum's en plaats in van moeder en vader hond en stuur bewijs op per e-mail naar **
Your answer
Wenst U opname van de dekking op de website en in de vlinderpost bij de dekmeldingen? *
De kosten hiervoor bedragen € 11,- , voor de gegevens zie * onderaan het formulier!
Wenst u pupbemiddeling *
De kosten hiervoor bedragen € 11,- , voor de gegevens zie * onderaan het formulier!
*De kosten voor bemiddeling en dek en geboortemeldingen zijn € 11,00, overmaken op nummer NL 35 INGB 0003649888 t.n.v. Papillon en Phalène Club Nederland te Vaassen.

**De gevraagde uitslagen en gegevens sturen per e-mail naar nestcontrolleppcn@gmail.com

Inzender verklaart op de hoogte te zijn van de Statuten, en het Verenigingsfokreglement van de Papillon en Phalène Club Nederland en gaat hiermee akkoord. Inzender is bereid belangstellenden informatie te verschaffen over het ras, ook als er geen pups zijn. *
Required
De ingevulde gegevens worden gebruikt conform het privacy policy. Dit kunt u vinden op onze website:www.ppcn.nl
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google.