蒲窩青少年中心 - 基本會籍申請表格 The Warehouse Teenage Club - Membership Application Form
立即成為蒲窩會員，可租用設施及參加本中心主辦之活動。

基本會籍
青年會籍（適合12－29歲人士）：年費港幣$20
基本會籍福利: http://bit.ly/warehouse-membership

升級會籍（如適用）
如需要使用創客空間（Makerspace)之升級機器及工具，可考慮升級會籍。
升級會籍福利: http://bit.ly/warehouse-membership

提交此表格後，請於七天內(由即日起計算，包括公眾假期)繳交會籍費用及提供付款證明。
請按以下繳費方法付款︰
 1.       PayMe
Warehouse PayMe: https://qr.payme.hsbc.com.hk/2/Tn7Z8uZfySTe2u7qoszG4i
輸入會費金額後，於信息欄輸入「會員申請--會員全名-手提電話首4個數字」，並把「你已付款港幣 XX 元 給商戶 The Warehouse Teenage Club」成功付款的頁面截圖。

2.       網上銀行及自動櫃員機
銀行名稱：匯豐銀行
戶口號碼：600-855787-001
戶口姓名：The Warehouse Teenage Club Limited

***會費付款證明請以電郵方式傳送給我們，以確認登記，否則申請視作無效。
電郵地址 :  enquiry@warehouse.org.hk
標題 : 會員付款證明
內文 : 會員全名

本中心會於七天內核實付款紀錄及確認會籍。

蒲窩青少年中心 The Warehouse Teenage Club
地址 Address：香港仔大道116號 Aberdeen Main Road 116, Aberdeen, Hong Kong
電話 Tel ：2873 2244
傳真 Fax：2873 2144
FB: 蒲窩青少年中心 warehouseteenageclub
IG: warehouseteenageclub

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Email *
所申請的會籍 Membership Type *
升級會籍 Upgrade Membership （會員可按需要而選擇，只適合青年會藉）
有關 Makerspace 的會員計劃內容，可參考： https://bit.ly/warehouse-makerspace-brochure
姓名（中文） Name (Chinese) *
姓名（英文） Name (English) *
性別 Gender *
出生日期 Birth Date *
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聯絡電話 Contact Number *
請再次填寫電郵地址 Please enter the same email address *
居住地點 District of Residence *
職業 Occupation
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就讀學校 /所屬機構  (如適用) School Name / Organization (if applicable)
家長/監護人資料(18歲以下必須填寫) Parent / Guardian information (Compulsory for members aged below 18)
家長/監護人姓名 Name of Parent / Guardian
家長/監護人聯絡電話 Contact Number of Parent / Guardian
與家長/監護人之關係 Relationship with Parent / Guardian
收集及使用個人資料聲明
(1) 蒲窩青少年中心 (簡稱 “主辦機構”) 會嚴格遵守《個人資料(私隱)條例》(第486章) 規定，並確保妥善儲存有關的個人資料及資料準確無誤。主辦機構只收集參加者資料作開立收據、聯絡、招募義工、宣傳活動/服務、進行問卷調查及收集意見之用途，本中心不會以任何形式出售、租借或轉讓予任何人士或組織。
(2) 主辦機構亦將會使用參加者於活動期間被攝錄之照片及錄像及其所攝錄之相片、錄像，以及所遞交的作品等作行政報告及相關宣傳之用。
(3) 根據《個人資料(私隱)條例》(第486章) 第18 條、第22條和附表1 內第6 原則的規定，閣下有權要求查閱和改正所提供的個人資料。

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