JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Champagne Klamme Hand
Welkom op het bestelformulier voor de jubileumchampagne van Champagnefuif XXV.
Betalen kan op het rekeningnummer
BE48735036078227 (Klamme Hand)
met mededeling "NAAM + AANTAL FLESSEN"
De levering zal rond eind augustus-begin september plaatsvinden
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Volledige naam
*
Your answer
Aantal flessen 75cl (€40 incl. BTW/fles)
*
1 Fles
2 Flessen
3 Flessen
4 Flessen
5 Flessen
6 Flessen
7 Flessen
8 Flessen
9 Flessen
10 Flessen
11 Flessen
12 Flessen
Aantal flessen 150cl (€100 incl.BTW/fles)
Your answer
Volledig adres voor levering
*
Your answer
Factuur
*
JA
NEE
Facturatiegegevens
Your answer
Telefoonnummer
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Klamme Hand.
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report
