Formulir PPDB MA Raudhatul Jannah Palangka Raya Tahun 2022
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Siswa : *
NISN *
NIK Siswa *
Tempat dan Tanggal Lahir Siswa ( contoh : Palangka Raya, 01/01/2006) *
Jenis Kelamin *
Anak Ke
OJumlah Saudara
No. HP Siswa
Kelurahan
Kecamatan
Kab/Kota
Kode POS
Provinsi
Nama Ayah *
NIK Ayah (Jika Almarhum ketik 0)
Tempat dan Tanggal Lahir ( contoh : Palangka Raya, 01/01/1980)
Pendidikan Terakhir Ayah
Clear selection
Pekerjaan Ayah
Penghasilan Ayah Perbulan
Clear selection
Nomor HP Ayah
Nama Ibu *
NIK Ibu (jika almarhumah ketik 0)
Tempat dan Tanggal Lahir ( contoh : Palangka Raya, 01/01/1980)
Pendidikan Terakhir Ibu
Clear selection
Pekerjaan Ibu
Penghasilan Ibu Perbulan
Clear selection
No. Hp Ibu
Alamat Rumah Orang Tua/Wali  (jika alamat sama dengan anak maka ketik 0)
Kelurahan (jika kelurahan sama dengan anak maka ketik 0)
Kecamatan (jika kecamatan sama dengan anak maka ketik 0)
Kab/Kota (jika Kab/Kota sama dengan anak maka ketik 0)
Kode POS (jika Kode Pos sama dengan anak maka ketik 0)
Provinsi (jika Provinsi sama dengan anak maka ketik 0)
Nomor Kartu Keluarga
Nama Kepala Keluarga
Nama Sekolah Asal
NPSN Sekolah Asal
NSM (Khusus dari MTs)
Alamat Sekolah Asal
Kelurahan (sekolah asal)
Kecamatan (sekolah asal)
Kabupaten/Kota (sekolah asal)
Provinsi (sekolah asal)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms