I Międzynarodowa Konferencja Naukowo-Szkoleniowa Praktyka oparta na dowodach naukowych w ujęciu interdyscyplinarnym
Konferencja odbędzie się w dn. 14.06.2024 r. godz. 9:00.

Opłaty:
- udział w konferencji – koszt 200 zł

- udział dla studentów i absolwentów PWSZ, UPZ, AZ – bezpłatny.

Wpłat należy dokonać na konto 51 1240 6292 1111 0011 1129 5507 do dn. 12.06.2024 r. w tytule prosimy o wpisanie imienia i nazwiska oraz dopisku: Konferencja EBP (np. Jan Kowalski, konferencja EBP).

Projekt dofinansowany ze środków budżetu państwa przyznanych przez Ministra Edukacji i Nauki w ramach Programu „Doskonała nauka II”.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i nazwisko *
Numer telefonu *
Afiliacja /podmiot reprezentowany
Forma udziału w konferencji:
*
Czy jest Pani/Pan absolwentem PWSZ/UPZ/AZ?
*
Szczególne potrzeby, w tym dla osób z niepełnosprawnościami

Niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z art. 6 ust. 1 lit.  a) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietna 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych - RODO), w zakresie: publikacji imienia i nazwiska, adresu poczty elektronicznej, telefonu, afiliacji, wizerunku przez Akademię Zamojską z siedzibą przy ul. Pereca 2, Zamość 22-400 w celu zamieszczania relacji z I Międzynarodowej Konferencji Naukowo-Szkoleniowej "Praktyka oparta na dowodach naukowych w ujęciu interdyscyplinarnym" na stronach www, w mediach regionalnych, w publikacjach, materiałach pokonferencyjnych oraz za pośrednictwem wszelkich pozostałych mediów/kanałów dystrybucji informacji, na stronach internetowych/portalach społecznościowych (Facebook, YouTube) Akademii Zamojskiej, na Portalu Akademickim „Skafander” wydawanym przez uczelnię oraz materiałach informacyjno-prasowych w związku z moim uczestnictwem w konferencji.

Na podstawie art. 81 ust. 1 z dnia 4 lutego 1994 r. (Dz. U. z 2006 r., nr. 90, poz. 631 z późn. zm.) o prawie autorskim i prawach pokrewnych oświadczam, że wyrażam zgodę na nieodpłatne, wielokrotne rozpowszechnianie nagrania mojego wizerunku na stronach www, w mediach regionalnych, w publikacjach oraz za pośrednictwem wszelkich pozostałych mediów/kanałów dystrybucji informacji tylko i wyłącznie w celach informacyjnych, edukacyjnych, promocyjnych i reklamowych związanych z realizacją I Międzynarodowej Konferencji Naukowo-Szkoleniowej "Praktyka oparta na dowodach naukowych w ujęciu interdyscyplinarnym" organizowanej przez Akademię Zamojską. Wizerunek może być użyty do różnego rodzaju form elektronicznego przetwarzania obrazu, kadrowania i kompozycji, bez obowiązku akceptacji produktu końcowego, lecz nie w formach obraźliwych lub ogólnie uznanych za nieetyczne.

Jednocześnie oświadczam, że zdjęcia i materiały wideo nie naruszają moich dóbr osobistych.

Niniejsza zgoda:

-        Nie jest ograniczona czasowo ani terytorialne.

-        Dotyczy nagrań z moim udziałem, związanych z realizacją materiałów informacyjno-prasowych, publikacji dla potrzeb Akademii Zamojskiej związanych z realizacją  I Międzynarodowej Konferencji Naukowo-Szkoleniowej "Praktyka oparta na dowodach naukowych w ujęciu interdyscyplinarnym"

*
Required
Oświadczam, że zapoznałem/am się z obowiązkiem informacyjnym dotyczącym przetwarzania moich danych osobowych. Regulamin – klauzula informacyjna *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report