POUR ACTIVITÉS CLUB_17_18
Ce formulaire vous permet de choisir les activités que vous souhaitez faire dans l'année.
Pour certaines de ces activités une participation financière vous sera demandée à remettre au responsable de l'atelier.

Tarifs indicatifs et remarques:
- Gymnastique douce = 40 €
- Gym pilates = 2 chèques 60 et 55 €
- Gym santé = 20 €
- QI GONG = 20 €
- Natation et aquagym: inscription au NAUTICUM
- Tennis 25 € (pour l'ASLEO)
- Informatique - Vidéo = 5 € à l'Association Culturelle de Vougy
- Ciné club entrée au cinéma de Charlieu "Bonheur des Halles"
- Vélo 1 long = cyclotourisme entre 60 et 80 km
- Vélo 2 court = usage du VTT ou du VTC
- Marche nordique = usage de bâtons spécifiques
- informatique et Vidéo se déroulent à Vougy

Chaque membre doit remplir son formulaire, un pour "Monsieur", un pour "Madame"
En fin de formulaire cliquez sur le mot ENVOYER
Vous pouvez remplir les 2 formulaires à la suite l'un de l'autre (proposition faite par le logiciel après expédition d'un formulaire) - vous pouvez aussi remplir ce formulaire pour rendre service à un membre qui n'a pas internet.

Les rubriques avec une étoile rouge sont à remplir OBLIGATOIREMENT

CIVILITE
Required
NOM (en majuscules)
attention à ne pas mettre des espaces inutiles au début ou à la fin
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PRÉNOM (en majuscules)
attention à ne pas mettre des espaces inutiles au début ou à la fin.
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ADRESSE MAIL
pour distinguer les homonymies et informer les responsables d'atelier. Elle est généralement écrite en minuscule sauf rares exceptions.
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NUMÉRO DE TEL FIXE
Où le responsable de l'atelier peut vous joindre.
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NUMÉRO DE TEL MOBILE
Où le responsable de l'atelier peut vous joindre.
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ACTIVITES NECESSITANT UNE LICENCE 2F OPEN
La licence ne peut être prise qu'après fourniture d'un certificat médical valide - remettre au responsable d'atelier le chèque pour la licence et le certificat médical
ACTIVITES NE NECESSITANT PAS DE LICENCE 2F OPEN
Étiez-vous déjà membre du Club Retraités Mgen Roanne?
Si vous êtes nouvel adhérent, il faudra envoyer la fiche d'adhésion que vous trouverez dans la Voix du Club à LUMINET GERARD---- 3, quai Commandant de Fourcauld 42300 Roanne
Required
Date de naissance
Elle sera indispensable au moment de la prise de la licence 2F OPEN JS. L'écrire sous la forme jj /mm/ aaaa comme par exemple 03 /10 / 1943
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