注文書
下記のフォームにご注文内容をご記入ください。後日、弊社より折り返しご連絡差し上げます。ご注文の完了は、ご注文の詳細と在庫を確認させていただいてからとなります。迅速なご注文手続きをご希望の場合、または現在の在庫状況や価格の確認をご希望の場合は、042-661-7317 または umetatu1968@gmail.com までお問い合わせください。
Email *
初めてのご注文ですか。 *
いか巻き 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
いか揚げ 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
ウィンナー巻 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
うずら巻き 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
えび巻き 180円
数量を入力ください。
Captionless Image
えび揚げ 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
ぎょうざ巻き 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
げそ巻き 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
ごぼう巻き 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
ごぼう揚げ 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
さつま揚げ 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
しし唐巻き 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
シウマイ巻き 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
チーズ巻き 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
紅生姜揚げ 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
野菜揚げ 120円
数量を入力ください。
Captionless Image
玉子巻き 180円
数量を入力ください。
Captionless Image
揚げぼーる 40円
数量を入力ください。
Captionless Image
支払い方法 *
手数料はご負担ください。
ご連絡先情報
お名前 *
ご住所 *
電話番号 *
メールアドレス
ご希望の連絡方法 *
Required
ご質問とコメント
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report