2026 Реєстрація на курси тематичного удосконалення / спеціалізації (фахівців за спеціальністю 223 Медсестринство)
У разі виникнення питань з реєстрацією, звертайтесь за адресою: po@lma.edu.ua 
або за тел. +380(98)8585163
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Прізвище, ім'я, по батькові (повністю) *
Контактний телефон (viber)
 *
Електронна адреса *
Назва закладу охорони здоров'я/ФОП в якому працюєте (повністю) *
Посада *
№ путівки (за наявності)
Заклад, що закінчив(-ла) та РІК видачі диплома
 *
Серія та номер диплома про освіту
 *
Спеціальність та/або кваліфікація (за дипломом)
 *
Вкажіть цикл, на який скеровані: *
Ваші очікування.
(Розгляд яких питань, на Вашу думку, варто було б включити в тематику курсів підвищення кваліфікації?)
Заповнюючи дану форму, я даю згоду на включення моїх персональних даних до бази персональних даних, а в подальшому на їх безстрокову обробку і безстрокове користування власником бази персональних даних, а також передачу персональних даних третім особам виключно в рамках і на підставі Закону України "Про захист персональних даних" від 01.06.2010 р. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Львівська медична академія імені Андрея Крупинського.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms