Ankieta do współpracy trenerskiej online
Bardzo proszę odpowiedz jak najdokładniej na poniższe pytania. Dzięki temu będe mogła najlepiej dobrać dla Ciebie narzedzia do pracy, czyli ćwiczenia i sposób odżywiania.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
E-mail i nr telefonu
Imię i nazwisko *
Wiek *
Waga *
Wzrost *
Czy masz problemy z układem naczyniowo-sercowym *
Nadciśnieniem *
Kostno-stawowym ( kiedyś złamania, skręcenia, endoprotezy) *
Mięśniowym (skurcze mięśni) *
Nerwowym *
Moczowym (np.nietrzymanie moczu) *
Czy masz problemy ze snem? Ile godzin śpisz? *
Ile wody, płynów, kawy wypijasz codziennie? *
Czy masz problemy z trawieniem? (Zgaga, refluks, wzdęcia, biegunki, zaparcia) *
Czy masz bóle niewiadomego pochodzenia? *
Czy regularnie miesiączkujesz? (jeśli nie, napisz od kiedy) Jeśli rodziłaś, napisz ile razy i ile lat ma Twoja najmłodsza pociecha? Jeśli jesteś przed w trakcie lub po menopauzie, opisz swoje aktualne objawy. *
Kiedy ostatnio robiłaś badania swojego zdrowia inne niż do zakładu pracy? *
Jakie suplementy przyjmujesz obecnie? *
Jakie leki od lekarza przyjmujesz codziennie? *
Jaką masz pracę? *
Ile czasu dziennie spędzasz w pozycji siedzącej? *
Ile godzin dziennie spędzasz przy komputerze? *
W skali od 1 do 10 jak stresująca jest Twoja praca? *
Wcale
Bardzo
Jak oceniasz swoją aktywność w ciągu dnia? *
Tylko praca
Jestem bardzo aktywna
Twoje przeciwwskazania od specjalistów (lekarzy, fizjoterapeutów) *
Zalecenia dla Ciebie od specjalistów (lekarzy, fizjoterapeutów) *
Dotychczasowa Twoja aktywność fizyczna ( w szkole, w młodości, obecnie) *
Czy będziesz ćwiczyć na siłowni, czy w domu? *
Ile razy w tygodniu jesteś gotowa ćwiczyć? ( ja rekomenduję maksymalnie 3 x poza swoją normalną aktywnością) *
Jakim sprzętem do ćwiczeń dysponujesz? (gumy, hantelki, mata, hulahop, inne?)
Ile czasu dziennie możesz poświecić na ćwiczenia? *
Na jakich partiach ciała chciałabyś się skupić? Nad czym popracować? Co wzmocnić? Co ukształtować? *
Czy uprawiasz trening cardio? Bieganie, nordic walking, chodzenie na bieżni? *
Ile posiłków dziennie spożywasz. Napisz, o których godzinach *
Opisz przykładowy dzień z Twoim jedzeniem *
Jak się czujesz po kolejnych posiłkach? Odczuwasz niestrawność, przypływ energii, siłę, senność, zgagę, bóle w brzuchu? *
Alergie, nietolerancje pokarmowe? *
Jakie efekty chciałabyś uzyskać dzięki współpracy ze mną? *
Jak się będziesz czuć, kiedy osiągniesz te efekty? *
Wymień swoje mocne i słabe strony. *
Czy chciałabyś osobne od ćwiczeń sesje mentoringowe z ćwiczeniami i pracą nad sobą? m.in. nad nawykami, poczuciem własnej wartości? *
Jak myślisz - z czym możesz mieć wyzwanie podczas naszej współpracy i dlaczego? *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms