Formulaire d'inscription Pause Parents/enfants (1-3 ans)
Prix membre : 80$ (10 Ateliers) hors taxes soit 92 $ toutes taxes comprises.
Quand: Jeudi de 10h à 12h.
Date : Du 18 janvier au jeudi 29 mars 2018 inclus.
Relâche : le lundi 05 mars au lundi 12 mars 2018 inclus.

POUR VOUS INSCRIRE:

1. Veuillez remplir le formulaire et IMPRIMER avant d'envoyer.
2. Cliquez sur ENVOYER.
3. Signez le formulaire.
4. Déposez-le formulaire avec votre chèque (à l'ordre de Outremont en Famille) au bureau d'Outremont en famille ou à l'accueil du CCI au 999, Ave McEachran - Outremont

PARENTS OU AUTORITE PARENTALE *
Nom et Prénom des parents
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Code postal *
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Tel (Cel.) *
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Tel (Res.) *
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Courriel *
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PERSONNES A CONTACTER EN CAS D'URGENCE *
Nom et prénom
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Lien avec l'enfant *
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Tel (Res.) - Tel (Bur.) *
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Tel (Cell.) *
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RENSEIGNEMENTS SUR L'ENFANT *
Nom et Prénom de l'enfant
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Age de l'enfant *
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INFORMATIONS MEDICALES SUR L'ENFANT *
Allergies
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Antécédents médicaux *
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Considérations particulières à porter à l'enfant *
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Je suis membre d'Outremont en Famille *
J'aimerais recevoir le bulletin mensuel d'Outremont en Famille pour rester à l’affût des événements, des formations et des activités offerts par Outremont en famille *
Je veux être bénévole pour Outremont en Famille *
Comment avez vous eu connaissance de cette activité ? *
NOTA
L'utilisation des jouets peut être source de risques et blessures.
Les parents sont responsables de la surveillance de leurs enfants.
Les parents autorisent par la signature de l'inscription, Outremont en famille, à utiliser, pour des fins promotionnelles, toutes photographies prises dans le cadres des activités Outremont en famille.
Si les enfants sont accompagnés d'une nanny, les parents doivent fournir une lettre de consentement (à télécharger sur le site outremontenfamille.com.
Un comportement responsable est attendu et non négociable.
Signature des ou d'un des parents
Montréal le,
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Modalités de Paiement, Règlement et conditions d'annulation et de remboursement
Par chèque à l'ordre de Outremont en Famille à déposer au bureau d'Outremont en famille ou à l'accueil du CCI avec le formulaire.

Adresse : CCI Outremont en Famille - 999, Ave McEachran - Bureau 136.7 - Montréal (QC) - H2V 3E6. Tel : 514-244-9710

Conditions d'annulation et de remboursement
Les ateliers peuvent être remboursés dans les cas suivants:
- Maladie ou blessures, sur présentation d'une attestation médicale
- Mutation dans une autre ville, sur présentation d'une attestation de l'employeur
- Annulation d'une activité par Outremont en Famille, en raison d'un nombre insuffisant d'inscriptions.

**** Frais à assumer dans les cas d'annulations de dernière minutes
(Sans justification sus mentionnées) ****

Les demandes d'annulation et de remboursement doivent être adressées à Outremont en Famille, pendant la période ou l'activité se déroule. La personne pourra ainsi être remboursée au prorata des cours non utilisés pour toutes les activités payantes d'Outremont en Famille. Cette politique s'applique également aux personnes bénéficiant de subventions pour participer aux activités Outremont en Famille.

J'ai lu et j'accepte les modalités de paiement, le règlement et les conditions d'annulation et de rembourssement. *
Date *
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Signature *
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RAPPEL - POUR VOUS INSCRIRE:
1. Veuillez remplir le formulaire et IMPRIMER avant d'envoyer.
2. Cliquez sur ENVOYER.
3. Signez le formulaire.
3. Déposez-le avec votre chèque (à l'ordre de Outremont en Famille) au bureau d'Outremont en famille ou à l'accueil du CCI.
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