Fișa de înscriere- 06-12.08.2018
Nume și Prenume *
Your answer
Data nașterii: *
MM
/
DD
/
YYYY
Sexul: *
Adresă:
Localitate: *
Your answer
Strada și număr: *
Your answer
Cod poștal *
Your answer
Numărul de telefon *
Your answer
E-mail: *
Your answer
Cod numeric personal (CNP) *
Your answer
Profil medical/Dietă:
Înălţime(cm): *
Your answer
Greutate(kg): *
Your answer
Te rugăm răspunde cu DA sau NU la următoarele întrebări:
Alergii? *
În cazul în care ai răspuns cu DA, te rugăm să detaliezi
Your answer
Vei avea medicamente cu dvs? *
În cazul în care ai răspuns cu DA, te rugăm să detaliezi
Your answer
Spitalizat în ultimii doi ani? *
În cazul în care ai răspuns cu DA, te rugăm să detaliezi
Your answer
Probleme cardiace? *
În cazul în care ai răspuns cu DA, te rugăm să detaliezi
Your answer
Probleme de tensiune? *
În cazul în care ai răspuns cu DA, te rugăm să detaliezi
Your answer
Probleme cu spatele, umerii, genunchii, gleznele sau cu alte articulaţii? *
În cazul în care ai răspuns cu DA, te rugăm să detaliezi
Your answer
Alte boli: diabet, astm, epilepsie...? *
În cazul în care ai răspuns cu DA, te rugăm să detaliezi
Your answer
În cazul femeilor: însărcinată? *
Poţi înota 50 de m? *
Dacă doreşti meniu vegetarian sau dacă ai o dietă specială (vegetarian, fără carne de porc, fără lapte) te rugăm să notezi aici: *
Your answer
Declaraţie de răspundere

Programul OUTWARD BOUND la care te-ai înscris este un program educativ, constituit din activităţi interactive outdoor (în aer liber) şi indoor (în sală). Metoda de bază este învăţarea prin experienţă, ceea ce înseamnă că vei avea posibilitatea de a participa la activităţi inedite, de a experimenta soluţii şi comportamente noi, de a lucra împreună cu alţi participanţi. Trăirile şi experienţele tale vor fi discutate în grup.

Activităţile pot include tură montană, căţărare, rapel, elemente din grădina de corzi şi sarcini de grup care implică mai mult sau mai puţin efort fizic. Programul este adaptat la nevoile şi capacităţile participanţilor, iar participarea la toate activităţile este pe bază de voluntariat.

Activităţile sunt conduse de trainieri calificaţi şi experimentaţi, care au grijă atât de siguranţa fizică, cât şi de cea psihică a participanţilor.

Unele dintre activităţi implică efort fizic şi riscuri de accidentare, previzibile sau imprevizibile. Participanţii vor fi obligaţi să folosească echipamentele de protecţie oferite de OUTWARD BOUND ROMANIA, şi vor trebui să respecte regulile de siguranţă explicate de instructori.

Informaţiile de pe această fişă de înscriere ne vor ajuta să adaptăm programul la capacităţile tale fizice şi să-ţi oferim sprijin în cazul oricărei limitări fizice pe care o ai. Informaţiile de pe această fişă de înscriere vor fi tratate confidenţial.

Participanţilor sub 18 ani le sunt strict interzise fumatul şi consumul de băuturi alcoolice pe toată durata cursului. Consumul de droguri sau medicamente ilegale şi neprescrise este strict interzis tuturor participanţilor. Nerespectarea acestor reguli duce la trimiterea acasă a participantului în cauză.

OUTWARD BOUND ROMANIA, respectiv Outward Bound International şi Outward Bound Global nu răspund de nici un incident sau accident cauzat de lipsa informaţiilor declarate în această fişă, sau din nerespectarea regulilor şi instrucţiunilor din timpul programului.

OUTWARD BOUND este recunoscut la nivel internaţional ca fiind organizaţia care pune cel mai mare accent pe siguranţa participanţilor şi în cei 20 ani de funcţionare OUTWARD BOUND ROMANIA nu a avut nici un accident semnificativ.

Eşti DE ACORD că Outward Bound România poate utiliza orice fotografie sau film care sunt făcute pe durata cursurilor / taberelor cu scopuri de marketing? *
Declar pe proprie răspundere, că am citit, am înţeles şi sunt de acord cu cele înscrise în această fişă. *
Datele persoanei de contact în caz de urgenţă:
Nume: *
Your answer
Relația: *
Your answer
Nr. de telefon în caz de urgenţă: *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms