INSCRIPCIÓ BIKESCOLA
Inscripció oficial. Les dades seran tractades amb la màxima confidencialitat.
Email address *
Bikescola de Banyoles (Parc de la Draga)
Nom i Cognoms (del participant) *
Your answer
Data de Naixement *
MM
/
DD
/
YYYY
Edat *
Your answer
DNI
Your answer
Adreça *
carrer i número
Your answer
Població *
Codi postal i Localitat
Your answer
Telèfon de contacte 1 *
Anoteu el 1r telèfon
Your answer
Telèfon de contacte 2 *
Anoteu el 2n telèfon
Your answer
Número de tarjeta CAT SALUT *
Exemple: ARMA 0 010403 007
Your answer
Centre educatiu *
Your answer
Grups, dies i preus *
Nom del pare, mare o tutor legal *
Podeu posar més d'un nom
Your answer
Número de compte bancari (IBAN) *
Inserteu el número de compte bancari. "ES....." (realitzem el gir entre el 5 i 8 de cada mes)
Your answer
Ompliu el formulari i envieu-lo a info@artsportbikes.com
Permís de sortides i drets d'imatge
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service