【新生醫專護理科|校園參訪預約表】

親愛的家長與學生您好:
為讓您更了解本校教學環境、科系特色與學習資源,歡迎預約「校園參訪」。

✔ 平日與假日皆可預約
✔ 可協助安排護理科教室、技能中心、VR 模擬教室等行程
✔ 教職同仁將全程接待

📞 如有特殊需求,可提前聯繫(03)411-7578 分機 557(陳主任) 575(徐副主任) 556(袁副主任) 576(張副主任)

Sign in to Google to save your progress. Learn more
一、基本資料

此調查僅作為意願統計與後續聯繫用途
我的姓名(必填)

*
就讀國中(必填)

*

例:OO國中、OO國中附設國中部

國中班級(必填)

*

例:三年二班、九年五班

聯絡電話(必填)

*

請填寫可聯繫到您的電話

LINE ID

請填寫正確的 LINE ID,便於後續與您聯繫
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report