FORMULIR PENDAFTARAN
DOT ID (Desa Organik Tangguh Inspirasi Dukuh)
Nama lengkap *
Your answer
Nama panggilan *
Your answer
Umur *
Your answer
Nomor telefon yang bisa dihubungi *
Your answer
Email
Your answer
Alamat domisili/ tinggal *
Your answer
Pekerjaan/ Profesi *
mohon di isi dengan jelas (Contoh: Seniman Tato, Penyanyi Dangdut, Wartawan Otomotif)
Your answer
Ukuran Kaos *
Captionless Image
Syarat dan Kondisi *
Dengan menulis formulir ini peserta telah mengikuti syarat dan ketentuan yang berlaku. peserta diwajibkan untuk membawa botol minuman, serta berpakaian nyaman dan sopan. Donasi (pendaftaran) Rp. 200.000 rupiah bisa anda salurkan ke nomor rekening: BRI. 041701016383500 a/n I Wayan Adi Mahardika. Mohon mengirimkan bukti pendaftaran ke nomor WA. 081390927024 (Adi Mahardika)
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms