כיצד תרצה לעזור לקדם את זהות?
פרטים אישיים:
שם פרטי *
Your answer
שם משפחה *
Your answer
יישוב מגורים *
Your answer
מספר נייד *
Your answer
כתובת דוא"ל *
Your answer
תאריך לידה
MM
/
DD
/
YYYY
מהו תחום עיסוקך?
Your answer
במידה והינך סטודנט/ית, היכן את/ה לומד/ת?
Your answer
קידום מפלגת זהות:
כיצד תרצה לקדם את מפלגת זהות? (ניתן לסמן יותר מאחד)
אוכל לעזור בדרך נוספת/ אחרת או בתחום עיסוקי:
Your answer
תרצה לומר לנו עוד משהו? (שאלה, בקשה, הצעה, הערה)
Your answer
האם תרצה לקבל עידכונים ישירים ממטה המפלגה? אם כן באיזה פורמט?
תודה רבה על שיתוף הפעולה!
(לפרטים נוספים - בעז בר-נר, רכז הפעילות, מטה 'זהות' - 054-5411259)
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of מפלגת "זהות - תנועה ישראלית יהודית". Report Abuse - Terms of Service