JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
澎湖縣輔具資源中心-輔具使用者服務滿意度調查
為了使本中心能提供民眾更適切的服務內容,請您將寶貴的意見提供給我們,作為日後改進的參考,非常感謝您的配合與協助。【社團法人澎湖縣照顧服務協會 謹致】
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
請問您今天來是使用何種服務?
*
輔具借用
輔具諮詢
輔具評估
輔具維修
輔具宣導
輔具補助
輔具媒合
輔具回收
Other:
Required
請問您使用何種方式填表
*
網路填表
紙本
性別
*
男
女
居住地
*
馬公市
湖西鄉
白沙鄉
西嶼鄉
望安鄉
七美鄉
Other:
身分別
*
一般民眾
身心障礙者
Other:
如果您希望反映的事情能獲得中心工作人員的回應,請於下方留下您的姓名及電話,謝謝!(範例:王大明069262740)
Your answer
1.您對於輔具資源中心工作人員接待方式、現場等候時間、二手借用輔具的品質是否滿意?
*
非常滿意
滿意
普通
不滿意
非常不滿意
2.您對於工作人員針對不同需求提供適切的諮詢、輔具操作說明及工作人員服務專業度,是否滿意?
*
非常滿意
滿意
普通
不滿意
非常不滿意
3.您對於工作人員整體服務態度(主動接待服務及親切細心服務),感到?
*
非常滿意
滿意
普通
不滿意
非常不滿意
4.您對於輔具資源中心的整體服務流程(各項服務流程公開揭示、工作人員對各項服務流程解說詳細明瞭),感到?
*
非常滿意
滿意
普通
不滿意
非常不滿意
5.您對於本中心所提供的服務,是否有其他建議事項?
Your answer
6.今天為您提供服務的是哪一位工作人員?
行政員-靜妹
行政員-宥妡
維修員-隆興
維修員-漢杰
社工員-慈嬪
社工員-穎慈
評估師-昱安
評估師-昱德
全體工作人員
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report