ANHÖRIG SAMTALSGRUPP
Intresseanmälan för anhöriggrupp
Email address *
Namn *
Your answer
Hur gammal är du? *
Your answer
Hur kommer det sig att du söker dig till samtalsgrupp för anhöriga och vilka förväntningar har du på samtalsgruppen? *
Your answer
Har den som du är anhörig till varit i kontakt med Föreningen Storasyster eller får den något annat typ av stöd? (Om personen går i samtal hos oss behöver i såna fall veta vem den går i samtal hos så att ledaren för gruppen inte blir samma som personens enskilda behandlare.) *
Your answer
Har du informerat den som du är anhörig till om att du är intresserad av att gå i samtalsgrupp för anhöriga? *
När kan du eventuellt komma till samtalsgrupp?
Personuppgifter
Genom att markera rutan nedan godkänner du att uppgifterna du lämnar här sparas och behandlas av Föreningen Storasyster i upp till två år fr.o.m. dagen du blir tilldelad en samtalsgrupp, i enlighet med GDPR (Dataskyddsförordningen).
Personuppgifter* *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service