ROMP USA Application for Assistance / Solicitud de Asistencia
General Information:

The Range of Motion Project (ROMP) is a nonprofit organization that provides high-quality prosthetic care to people with amputation who do not have access to this human right. In the United States, ROMP helps through its US Assistance Program. In this Program, people with amputation who do not have access to prosthetic care due to immigration status, lack of insurance, or extreme financial hardship can apply to receive prosthetic care through a ROMP US Assistance Program prosthetist. The patient is expected to make a voluntary donation directly to ROMP, per the US Assistance Program guidelines. The suggested amount of the donation is calculated based on several factors, including whether the practitioner donates their time, whether the fabrication is done in-house, the specific components requested, and the speed at which the components need to be received. Please fill out the following form to get a free quotation on the suggested amount of the donation for a patient, and you will receive a formal quotation via email.

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Información general:

El Proyecto de Rangos de Movimientos (ROMP, por sus siglas en Inglés) es una organización sin fines de lucro que provea atención protésica de alta calidad a personas con amputación que no tienen acceso a este derecho humano. En los Estados Unidos, ROMP ayuda a través de su Programa de Asistencia de Estados Unidos. En este programa, las personas con amputación que no tienen acceso a cuidados protésicos debido al estatus migratorio, la falta de seguro o dificultades financieras extremas pueden solicitar recibir atención protésica a través de un protetista del Programa de Asistencia. Llenar esta solicitud es el primer paso en el proceso, y le pedimos que lo haga junto con su protetista. Asegúrese de que su computadora tiene una buena conexión a Internet antes de empezar a llenar el formulario. Una vez que haya enviado este formulario, se le enviará un correo electrónico de confirmación que describirá los pasos siguientes. Su información se mantendrá confidencial y se usará sólo para coordinar su atención protésica; nunca será compartida con personas u organizaciones externas.

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