Inschrijfformulier - Ontbijtactie 4/10/2020
Steun de Chiro Oude Bareel en de Gidsen Sint-Lucia! Koop een ontbijtmand voor 8 euro!
E-mailadres: *
Naam: *
Leveringsadres: *
Bestelling (hoeveelheid aanduiden):
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Ontbijtmand (8 euro)
Clear selection
Levering of afhalen: *
Enkel in te vullen bij levering
Clear selection
Let op! Uw reservatie is pas definitief wanneer uw bestelling is betaald!
Schrijf het juiste bedrag over op het rekeningnummer: BE 96 7374 4402 3405.

Gelieve uw naam en uw straatnaam als mededeling te noteren.

U ontvangt een bevestigingsmail wanneer we uw betaling goed ontvangen hebben.

HEEL WEL BEDANKT VOOR UW STEUN!
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy