INSCHRIJVINGSFORMULIER ZOMERSTAGE 2021
PERSOONLIJKE GEGEVENS
Naam speler: *
Voornaam speler : *
Geboortedatum : *
Huidige club : *
Ben je niet bij een voetbalclub aangesloten, vul hier dan gewoon "GEEN" in.
Ploeg U.... :
Medische, Wensen of andere belangrijke opmerkingen ivm de deelnemer :
(Medische info komt enkel in het bezit van de organisatie en wordt na de Stage vernietigd.)
ADRES GEGEVENS
Straat : *
Nummer - Bus : *
Postcode *
Stad of Gemeente : *
BEREIKBAARHEID
Gsm mama: *
Gsm papa: *
E-mail *
INSCHRIJVING
*
*
Hoe ben je bij onze Zomerstage LEIESTREEK terecht gekomen ? *
INFO INSCHRIJVING(EN)
* De inschrijving is pas officieel na overschrijving van het inschrijvingsbedrag op rekeningnummer BE85-0682-2293-3006 , met vermelding van ZOMERSTAGE + NAAM van de DEELNEMER .

* Bij annulaties die gebeuren binnen de 2 weken voorafgaand aan de start van de stage,wordt enkel het inschrijvingsbedrag terugbetaald na het voorleggen van een medisch bewijs.

* De kostprijs van de warme maaltijden wordt dan eveneens in mindering gebracht bij de terugbetaling.

* U ontvangt een éénmalige email ter bevestiging van uw inschrijving.
*
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy