Aanmeldformulier JOEK-lid

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Wat leuk dat je lid van JOEK wilt worden, onze gezellige en bourgondische vereniging voor jong en oud!

Vul het onderstaande formulier in en klink op verzenden, dan wordt je aanmelding in ontvangst genomen door het secretariaat en ontvangt u een bevestigingsmail.

Naam (voor- en achternaam)

Adres (straat, huisnummer, postcode en woonplaats)

Geboortedatum

YYYY

E-mailadres

Telefoonnummer / mobiel nummer

Ik ga akkoord met automatische incasso voor het lidmaatschapsgeld van € 25,00

Nee

Bij ja, graag hieronder uw bankgegevens invullen:

Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan JOEK om doorlopende incasso-opdrachten te
sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven wegens contributie en uw bank om doorlopend een
bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van JOEK. Als u het niet eens bent met deze afschrijving
kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank.
Vraag uw bank naar de voorwaarden.

Rekeningnummer (IBAN)

Wij vragen u toestemming te geven voor het volgende:

Ik ga akkoord met het voorstel om de rekening per email te ontvangen

Middels deze aanmelding geef ik toestemming voor het plaatsen van foto’s en filmpjes op de website en/of andere communicatie vormen van de vereniging. Indien u hier bezwaar tegen heeft, kunt u dit kenbaar maken door contact op te nemen met secretariaat@joek.nl

Middels deze aanmelding ga ik akkoord met de privacyverklaring van JOEK. Deze vindt u op www.kennedymars.nl

Plaats en datum van ondertekening

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Kennedymars.

Does this form look suspicious? Report

Forms