Bulletin d'inscription Rallye Mobilizen
Vous êtes partants pour faire le rallye et c'est super !
Merci de lire les informations ci-dessous avant de remplir ce formulaire.
Le nombre de place étant limité, vous recevrez par mail une confirmation d'inscription.
Présentation du Rallye
Le principe : à l'aide d'une feuille de route vous serez invités à vous rendre à différents points étapes en utilisant un maximum de moyens de transport différents.
Ce Rallye, organisé par les Tisseurs d'Oz et la municipalité de Lezennes, est gratuit et les titres de transport vous seront fournis gracieusement. L'accès au V'Lille demandera une carte bleue pour une caution qui ne sera pas débitée.
Il est ouvert à tous en tenant compte que les V'Lille ne sont accessibles qu'à partir de 14 ans.
Vous pouvez le faire seul.e ou en équipe de quatre personnes maximum.
Le départ est prévu à 13h30, Place de la république pour un retour aux environ de 18h30.
Vous allez devoir donner un nom à votre équipe ( question ci-dessous)

La participation reste sous la responsabilité de chacun. Les enfants doivent être accompagnés d’un adulte qui en aura la seule responsabilité.
A prévoir le jour J :
- Un masque par personne
- Un smartphone au moins par équipe
- Un petit flacon de gel hydro alcoolique pour l'équipe
- Une carte bleue ( au cas où vous devriez emprunter un V'Lille)

L'organisation de l'événement est dépendante des mesures sanitaires qui seront en vigueur à ces dates.
Participant 1 : Nom Prénom Tranche d'âge ( plus +18, +14, - de 14) *
Participant 2 : Nom Prénom Tranche d'âge ( plus +18, +14, - de 14)
Participant 3 : Nom Prénom Tranche d'âge ( plus +18, +14, - de 14)
Participant 4 : Nom Prénom Tranche d'âge ( plus +18, +14, - de 14)
Nom de l'équipe *
Nom, mail et téléphone portable du pilote de l'équipe *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy