【無料】フォームに書くだけ お気軽相談コース

相談料金は一切、かかりません。
フォームで相談、質問していただいた内容に
カウンセラーが記事の中で、お答えします。
お気軽に、ご記入ください

Sign in to Google to save your progress. Learn more
氏名(ニックネーム可) *
ふりがな *
メールアドレス
誰についての相談ですか? *
1人お選びください。
Required
相談、質問をお書きください。 *
下記の事項を確認し、内容に同意のうえ送信してください。 *
  • 全てのご相談に回答できない場合もございます。
  • 病院に通院中の方は、 治療に影響する可能性があるため、主治医の許可をいただいてからお申し込みください。
  • ご相談の内容によっては、病院への通院を、ご提案する場合があります。
  • いただいた個人情報について、相談をお受けするにあたり連絡など必要な範囲で利用いたします。また、法律や制度上、必要がある場合は、ご本人の承諾なしに必要機関へ提供することがあります。
  • 公認心理師法により、過去も含めて、カウンセラーと個人的なお付き合いのある方、仕事などで関係のある方はお申込みいただけません。
  • 相談内容やアンケート結果は、個人を特定できない内容で文章化し、発表いたします。文章の内容はオンライン相談infantに一任することを、同意欄へのチェックにて了承を頂いたものとします。
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy