視察・見学・取材申込フォーム
お手数ですが子育てネットくすくすへの視察・見学・取材を希望・検討されている方は下記のフォームにご記入ください。(*マークのところは必須回答です)

~お願い~
・資料代としてお一人様につき1,000円をお願いしております。
・見学は一度につき10名以内、1時間程度でお願いいたします。
・お昼時間帯(12:00~13:00)の視察・取材・見学は受け入れておりません。
・直前のお申込みはご希望に添えない場合がありますので、余裕のある日程でお申込みください。

※ご不明な点などございましたら事務局(0877-64-0580)までお問合せください。
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Email *
申請者氏名(ふりがな) *
所属団体名(ふりがな)
資料代領収証の宛名 *
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連絡先(Emailアドレス) *
連絡先(電話番号) ※必ずご連絡のつく番号でお願いします。 *
【第一希望】希望日 *
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【第一希望】希望時間 *
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【第二希望】希望日
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【第二希望】希望時間
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郵便番号 *
住所 *
希望する視察・見学先 ※複数選択可 *
Required
視察・見学・取材の目的 *
当日の人数 *
撮影の有無 *
法人の活動紹介や各事業運営の具体的な説明をご希望されますか。 (一団体につき別途5,000円/30分) *
その他、視察見学について事前にご質問・ご相談等あればご記入ください。
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