Pré-inscription stage  22 au 24 août 2023
Merci de remplir ce formulaire pour que je puisse adapter au mieux le stage aux besoins des enfants qui y participeront.

Le stage aura lieu si j'ai 6 inscriptions, c'est important pour la dynamique de groupe.

Pour valider votre pré-inscription merci de verser un acompte de 65€.
Si le stage devait être annulé, vous serez remboursé.
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Email *
Comment avez-vous entendu parler du stage ?
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Votre enfant a-t-il envie de participer au stage ? *
Required
Qui suis-je ?
Bonjour je suis Laurie, j'ai été enseignante en primaire durant 7 ans.

Je me suis formée à la thérapie brève orientée solution et j'accompagne les enfants victimes de harcèlement depuis 3 ans.


Petite présentation  :
Nom et prénom du parent *
Numéro de contact du parent *
Prénom de votre enfant *
Age de votre enfant *
Cette année il est en ... *
Pouvez-vous me citer les 3 premiers adjectifs qui vous viennent à l’esprit pour décrire votre enfant : *
A-t-il déjà été victime de harcèlement ? *
Required
A-t-il été embêté à répétition dans différents endroits :
Votre enfant peut-il parler du harcèlement sans être affecté émotionnellement ? (tristesse, colère) *
Afin de mieux te connaitre et savoir si tu as une attitude confiante et si tu sais t'affirmer, lis chacune des phrases et coche la réponse qui correspond le mieux à ton attitude habituelle.       --> A compléter avec votre enfant, ne vous disputez pas ;) *
Jamais
Rarement
Parfois
Souvent
Toujours
Dans les discussions, je dis ce que je pense, sans avoir peur du jugement des autres.
Dans les discussions, je respecte l’opinion des autres, même si elle est différente de la mienne.
Je suis à l’aise d’aller parler à des gens que je connais.
Je souris aux gens que je rencontre et je les regarde dans les yeux.
Je suis capable d’aller parler à un enfant que je ne connais pas.
Je marche le dos droit et la tête haute.
Je parle assez fort pour que les gens m’entendent bien, mais sans crier.
Quand je parle à quelqu’un, je le regarde.
Je suis naturel et je n’ai pas peur que les gens rient de moi.
Je porte les vêtements qui me plaisent même si certains de mes amis n’aime pas ça.
Je propose des activités ou idées de jeux à mes amis.
J’accepte les idées et propositions de jeux de mes amis. Ce n’est pas grâve si ce n’est pas toujours moi qui décide.
Je participe aux discussions dans la classe.
Je participe aux discussions à la maison.
Je suis à l’aise de poser des questions en classe.
Je téléphone à mes amies pour jouer avec eux.
A l’école, je vais demander aux autres pour jouer avec eux quand j’en ai envie.
Si j’ai besoin d’aide, je le demande sans être gêné.
Si un ami me propose de faire quelque chose que je ne veux vraiment pas faire ou qui va à l’encontre de mes valeurs (voler par exemple), je suis à l’aise de refuser.
Je m’excuse quand je fais une erreur et je n’en fait pas un drame. (Je ne mens pas, je ne cherche pas d’excuses pour éviter de dire que j’ai fait une erreur.)
Je me tiens loin des enfants qui ne sont pas gentils avec moi. Je choisis mes amis.
Je le dis quand quelque chose me fait de la peine ou me déplaît.
J’utilise un ton de voix ferme, mais sans crier, pour dire à quelqu’un d’arrêter s’il fait quelque chose que je n’aime pas.
Je respecte les autres dans mes gestes, dans mes paroles et dans mon attitude.
Je le dis aux adultes si quelqu’un me manque de respect, se moque de moi ou me fait mal.
Je pense que je mérite d’être respecté.
Paiement = inscription
Pour valider votre pré-inscription merci de verser  un acompte de 65€ :

Stouvenakers Laurie     BE33 7320 5220 4946
"acompte + le prénom de votre enfant" en libellé.

Il restera 220€ à verser (paiement possible en 2x)

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