Ilmoitus allergiaoireista japaninpystykorvalla
Suomen Japaninpystykorvayhdistys kartoittaa allergia- ja atopiaoireiden yleisyyttä japaninpystykorvilla. Täytä tämä lomake, jos koirallasi on todettu allergia/atopia tai sillä on seuraavia oireita. Toivomme, että myös aikaisemmat ilmoitukset allergioista ilmoitettaisiin uudelleen tällä lomakkeella.
* Required
Koiran nimi
*
Your answer
Rekisterinumero
*
Your answer
Sukupuoli
*
Uros
Narttu
Omistajan nimi
*
Your answer
Puhelinnumero
Your answer
Osoite
Your answer
Sähköpostiosoite
Your answer
Valitse koirallasi esiintyvät oireet
*
Tassujen kalvaminen ja/tai pureskelu
Kuonon hierominen maahan tai esineisiin
Kehon jatkuva rapsuttaminen/raapiminen
Uusiutuvat korvatulehdukset
Epänormaali turkinlähtö
Ihon hilseily / kuiva iho
Ihon rikkoutuminen
Silmätulehdukset
Toistuva ripulointi / oksentelu
Required
Onko eläinlääkäri tutkinut koiraa oireiden vuoksi?
*
Kyllä
Ei
Onko koiralta testattu allergioita?
Kyllä
Ei
Clear selection
Jos vastasit kyllä toiseen tai molempiin edellisistä kysymyksistä, kerro miten koiraa on tutkittu/testattu ja mitä todettu. Lähetä myös kopio mahdollisesta eläinlääkärin lausunnosta ja/tai testituloksesta.
Your answer
Onko koiralla jokin lääkitys/hoito oireisiin?
*
Kyllä
Ei
Millainen lääkitys/hoito?
Antihistamiini
Eliminaatiodieetti
Kortisoni
Rasvahappovalmiste
Shampoo/voide/korvatipat
Siedätyshoito
Muu lääkitys/hoito?
Your answer
Ylläolevat tiedot koirastani saa julkaista
*
Kyllä
Ei
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
