Ilmoitus allergiaoireista japaninpystykorvalla

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Suomen Japaninpystykorvayhdistys kartoittaa allergia- ja atopiaoireiden yleisyyttä japaninpystykorvilla. Täytä tämä lomake, jos koirallasi on todettu allergia/atopia tai sillä on seuraavia oireita. Toivomme, että myös aikaisemmat ilmoitukset allergioista ilmoitettaisiin uudelleen tällä lomakkeella.

Koiran nimi *

Rekisterinumero *

Sukupuoli *

Uros

Narttu

Omistajan nimi *

Puhelinnumero

Osoite

Sähköpostiosoite

Valitse koirallasi esiintyvät oireet *

Tassujen kalvaminen ja/tai pureskelu

Kuonon hierominen maahan tai esineisiin

Kehon jatkuva rapsuttaminen/raapiminen

Uusiutuvat korvatulehdukset

Epänormaali turkinlähtö

Ihon hilseily / kuiva iho

Ihon rikkoutuminen

Silmätulehdukset

Toistuva ripulointi / oksentelu

Required

Onko eläinlääkäri tutkinut koiraa oireiden vuoksi? *

Kyllä

Onko koiralta testattu allergioita?

Kyllä

Clear selection

Jos vastasit kyllä toiseen tai molempiin edellisistä kysymyksistä, kerro miten koiraa on tutkittu/testattu ja mitä todettu. Lähetä myös kopio mahdollisesta eläinlääkärin lausunnosta ja/tai testituloksesta.

Onko koiralla jokin lääkitys/hoito oireisiin? *

Kyllä

Millainen lääkitys/hoito?

Antihistamiini

Eliminaatiodieetti

Kortisoni

Rasvahappovalmiste

Shampoo/voide/korvatipat

Siedätyshoito

Muu lääkitys/hoito?

Ylläolevat tiedot koirastani saa julkaista *

Kyllä

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms