Бронирование путёвки в лагерь "Чайка"
Сайт МБУ ДОЛ "Чайка"
Email address *
Выберите смену *
Выберите вид смены *
ФИО ребенка *
Your answer
Дата рождения ребенка *
MM
/
DD
/
YYYY
№ свидетельства о рождении или серия и номер паспорта ребенка *
Your answer
Домашний адрес (пример: г. Волгоград, улица Комсомольская, д. 1, кв. 1) и № мобильного телефона родителя *
Your answer
ФИО родителя *
Your answer
№ СНИЛС ребенка (пример: 123-123-123-12) *
Your answer
№ медицинского полиса (16 цифр) *
Your answer
Паспортные данные родителя (серия, номер) *
Your answer
№ школы и № класса (пример: МОУ СОШ №1, класс 1 А) *
Your answer
Ваши пожелания, информация об особенностях ребёнка
Your answer
С кем в одном отряде хотел бы находиться ребёнок
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms