JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
2018-20 - Intensieve winterretraite
Intensieve winterretraite met het Diamand Soetra
van vrijdag 21 t/m zondag 30 december
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Voornaam
Your answer
Achternaam
*
Your answer
Sexe
*
man
vrouw
anders
Straat
*
Your answer
Huisnummer
*
Your answer
Postcode
*
Your answer
Woonplaats
*
Your answer
Telefoonnummer
*
Your answer
Email adres
*
Your answer
Meditatie ervaring
*
Ja, bij Triratna
Ja, elders
nee
Retraite ervaring
*
Bent U eerder bij Metta Vihara op retraite geweest?
Ja
Nee
Ik ben met Metta Vihara in contact gekomen via
*
Boeddhistisch Centrum Amsterdam
Boeddhistisch Centrum Arnhem
Boeddhistisch Centrum Gent
Boeddhistische Unie
Boeddha Magazine
mond-tot-mond reclame
via onze website
anders
Required
Tarief
*
U kunt kiezen uit twee tarieven: standaard en korting. Meer geven kan altijd, een gift (dana) wordt zeer gewaardeerd.
standaard - 572 euro
korting - 482 euro
anders
Vragen / opmerkingen
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Mettavihara.nl.
Report Abuse
Forms