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¿Es usted Ciudadano Colombiano? /Are you Colombian Citizen? / Êtes vous Citoyen Colombien ?
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Esta Afiliado a MIRA
Fecha de Nacimiento (Opcional)
MM
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DD
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Donde inscribio su cedula en las pasadas elecciones *
¿Actualmente es usted Ciudadano Canadiense? - Are you Canadian Citizen? Etês-vous citoyen Canadian ?
Numero de Pasaporte - Numéro de Passeport - Passport Number
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¿Cual es su pais de origen? - Where are you from? - Quel est votre pays d'origine?
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