Belangstellingsformulier ‘De dans van Yin & Yang’ voorjaar 2018 en/of een later seizoen.
Data: begin februari t/m juni 2018
Tijd: 19:15 inloop, start 19:30 tot 22:00 uur
Locatie op maandags: Nieuwe Regentesseschool, Kruisdwarstraat 6, Utrecht
Locatie op woensdags: De Wilg, Mecklenburglaan 3-5, Utrecht

Ik ben geïnteresseerd in de cursus ‘De dans van Yin & Yang’ van het voorjaar 2018 en/of een later seizoen.

Email address *
Voor- en achternaam *
Your answer
M/V *
Adres *
Your answer
Postcode en woonplaats *
Your answer
Telefoonnummer(s) *
Your answer
Voor welke dag en/of seizoen wil je je op de wachtlijst inschrijven? *
Wat is je vrije danservaring? *
Your answer
Wat is je ervaring met massage en lichaamswerk? *
Your answer
Heb je andere relevante ervaring? (bijvoorbeeld tantra, bewustzijnstrainingen, meditatie, yoga energetisch werk etc.) *
Your answer
Vanuit welke behoefte verwacht jij dat Somatic Dance jou iets kan bieden? *
Your answer
Verzenden
Controleer alle gegevens op juistheid en lees onderstaande informatie nauwkeurig door.
Reservering
Via dit formulier geef je aan belangstelling te hebben voor deelname en dat je alvast een plekje wilt reserveren op de wachtlijst. Dit is nog GEEN definitieve aanmelding.

Na aanmelding voor de wachtlijst ontvang je direct een bevestigingsmail van deze afspraken. Ontvang jij die niet neem dan svp contact met ons op via jordis@somatic-healing.nl.​

Ter kennis genomen *
Required
Contactinformatie
E-mail: jordis@somatic-healing.nl

Jordis / Somatic Dance Works
Leimuidenstraat 16-2
1059 EH Amsterdam

Tel: +31 (0)20 488 9780
Mobile: +31 (0)6 454 68405

Heb je nog een vraag of opmerking?
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms