Clinique de neuropsychologie St-Laurent

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

(précédemment nommée la Clinique de neuropsychologie St-Denis)

Pour obtenir un rendez-vous ou pour davantage d'informations, complétez le formulaire suivant et il nous fera plaisir de vous contacter pour donner suite à votre demande dans les meilleurs délais.

Pour plus d'informations sur nos services: http://www.neuropsysaintlaurent.com/

Nom complet *

Téléphone *

Courriel *

Type de service demandé *

Évaluation neuropsychologique

Évaluation diagnostique du trouble du spectre de l'autisme (TSA) [adulte seulement]

Demande de dérogation scolaire (entrée précoce à la maternelle)

Demande d'expertise neuropsychologique (p.ex. expertise psycho-légale)

Demande de supervision, consultation ou formation pour professionnel de la santé

Other:

Dans le cas d'une évaluation, quel est l'âge actuel de la personne concernée?

Souhaitez-vous obtenir les services d'une professionnelle en particulier?

Je n'ai pas de préférence

Dre Adriana Enriquez-Rosas, neuropsychologue

Dre Marie-Hélène Gagné, neuropsychologue

Dre Anik Guimond, neuropsychologue

Dre Catherine Vien, neuropsychologue

Dr Alexis Cadieux, neuropsychologue

Dre Catherine Houde-Archambault, neuropsychologue

Clear selection

Motif de consultation et informations additionnelles
(si vous savez que vous souhaitez investiguer une condition en particulier, merci de le spécifier: p.ex. TSA, TDAH, troubles d'apprentissage, douance intellectuelle, troubles langagiers, moteurs ou de mémoire, etc) *

Préférez-vous être joint par téléphone ou courriel? *

Téléphone

Courriel

(optionnel) Comment avez-vous connu notre Clinique?

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This content is neither created nor endorsed by Google.