MODULO DI ISCRIZIONE ANNO SPORTIVO 2020-2021
Email address *
Io sottoscritto Cognome e Nome (del genitore se minore)
COGNOME E NOME: *
NATO A: *
IL: *
MM
/
DD
/
YYYY
Comune di Residenza: *
CAP *
Frazione / Via / Numero Civico *
CODICE FISCALE ATLETA *
CODICE FISCALE GENITORE PER RICEVUTA *
CONTATTO TELEFONICO PRIMARIO: *
CONTATTO TELEFONICO SECONDARIO:
VISITA MEDICA VALIDA IN POSSESSO *
scadenza certificato medico:
MM
/
DD
/
YYYY
ORARIO DI USCITA SCOLASTICA: *
Chiedo l'iscrizione di mio/a figlio/a all'attività di: *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy