JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
家族会員交流会(6月8日)参加申込フォーム
2018年6月8日(金)10:30~12:30
東音ホール(ピティナ本部事務局内)
参加料:無料
※満席になり次第、締め切らせていただきます。
※終了後、希望者のみランチ。ランチご参加の方のみ実費1,000円程度ご負担ください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
ピティナID
*
会員IDをご記入ください。入会手続き中でピティナIDご不明の方は、「000000」とご記入ください。
Your answer
お名前
*
Your answer
ランチの出欠
交流会終了後、ご希望の方のみで、近くのレストランに移動して、ランチ会を行います。ご出席の方は、ランチ代実費(1,000円程度)のご負担をお願いいたします。
出席
欠席
Other:
Clear selection
ピアノを習っているお子様の年齢
お子様が複数名いらっしゃる場合には、複数ご選択ください。
5歳以下
6歳
7歳
8歳
9歳
10歳
11歳
12歳
13歳
14歳
15歳
16歳
17歳
18歳
19歳以上
Other:
交流会で聞いてみたいテーマ
グループディスカッションの際に、グループ分けの参考とさせていただきます。気になること、お悩み、聞いてみたい事など、ご自由にお書きください。
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of 一般社団法人全日本ピアノ指導者協会.
Report Abuse
Forms