やくならマグカップもオリジナルグッズ『逆ならマグカップも』プレゼントキャンペーン応募フォーム
『Dental X Search(デンタルテンサーチ)』で、お近くの歯科医院を検索して、原作プラネットのオリジナルグッズ「逆ならマグカップも(参考価格1個1,980円相当)」をもらおう!

※『1つの発送先住所につき1回のご応募』とさせていただいております。また、ご当選もお一人様1回とさせていただいております。

※キャンペーン応募締切【第一次】2021年8月31日(火)17時まで(抽選25名)【第二次】2021年9月30日(木)17時まで(抽選25名)
ご応募の流れ
【STEP1】Dental X Search(デンタルテンサーチ)http://www.dentalsherlock.com にアクセスし、お近くの歯科医院を検索してください。

【STEP2】この応募フォームの必須事項を入力して送信してください。

【完了】厳正なる抽選の上、賞品の発送をもって発表にかえさせていただきます。賞品の発送は応募締切日から約2ヵ月後を予定しております。※諸事情により送付が遅延する可能性がありますので、予めご了承ください。
Dental X Search(デンタルテンサーチ)で検索した医院名をご入力ください *
Dental X Search(デンタルテンサーチ)で検索した医院の電話番号をご入力ください *
今回、検索した医院へ実際に行ったことはありますか? *
歯科医院へ通う頻度を教えてください *
歯科医院を選ぶ時に何を参考にしますか? *
Required
ご自身のお口の状態が分かる検査表がもらえる歯科医院に通いたいと思いますか? *
上記で「はい」と答えた方にお尋ねします。お口の状態が分かる検査表がもらえる歯科医院に通いたいと思った理由を教えてください
歯科医院で食育(食に関する知識と食を選択する力を習得し、健全な食生活を実践することができる)を指導してもらえるなら通いたいと思いますか? *
プレゼント発送先のご住所をご入力ください(郵便番号もお願いいたします) *
お名前をご入力ください *
お電話番号をご入力ください *
E-mail アドレスをご入力ください *
その他ご質問、やくならマグカップもへの応援コメントなどご自由にお書きください
キャンペーンへご応募いただき、誠にありがとうございました!
【個人情報の取り扱いについて】
お客様からの個人情報は、株式会社プラネットが責任を持って管理し、キャンペーンの抽選・賞品の発送やその諸連絡、およびより良い製品・サービスの開発や、個人を特定しない統計資料として利用させていただきます(弊社が制作するウェブサイトや広告・販促アイテムにおいてご紹介させていただく場合がございます)。
また、個人情報をお客様の承諾なく第三者に提供いたしません(法令などにより開示を求められた場合を除く)。

【注意事項】
◎各期で当選の可能性はございますが、同期内のお一人様の重複当選はございません。
◎キャンペーンの当選者様は、同一商品を対象とした他のキャンペーンに重複しての当選はできない場合がございます。
◎応募は無料です。但し、モバイルサイトで応募される場合のパケット通信料は、お客様のご負担となります。
◎記入漏れや記入内容に不備がある場合、またはお客様の住所、転居先が不明などで賞品をお送りできない場合、 当選を無効にさせていただく場合がございます。
◎賞品の発送は日本国内に限らせていただきます。
◎賞品の発送先は応募時にご記入いただいた住所となります。 応募後の発送先の変更は承れません。
◎ご当選された賞品の当選権利の譲渡はできません。
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