CUESTIONARIO PARA ESTUDIANTES ACADEMIA DEL PUEBLO (Spanish)
Este cuestionario está destinado a abordar la Ley McKkinney - Vento 42 U.S.C 11435. Las respuestas a la información de este cuestionario ayudan a determinar los servicios que el estudiante puede ser elegible para recibir.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombre de Escuela
Nombre y apellido de la estudiante
Fecha de nacimiento
Edad
Género
Clear selection
Actualmente donde se queda el estudiante en la noche? Por favor marque una.
Su domicilio es un arreglo temporal?
Clear selection
Actualmente donde se queda el estudiante en la noche? Por favor marque una.
En este arreglo de vivienda temporal debido a la pérdida de un hogar o dificultades económicas?
Clear selection
Si usted contesto SI a las preguntas anteriores, por favor complete el resto de esta forma. Si usted contesto NO por favor firme la forma.
Donde está viviendo el estudiante actualmente? (Marque una casilla. )
Clear selection
Nombre de padres / Guardianes
Dirección del padre / tutor legal
Fecha de llenado de este formulario
MM
/
DD
/
YYYY
Certifico que el estudiante mencionado anteriormente califica para el Programa de Nutrición Infantil según las disposiciones de la Ley McKinney - Vento.
Fecha de certificación
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Academia del Pueblo . Report Abuse