הרשמה - "צהלה של פעם"
הרשמה מוקדמת
Email address *
שם הנרשם *
שם המשפחה *
שם המשפחה שגרה בבית , במידה והשם הוחלף נא לכתוב את שני השמות
טלפון נייד של הנרשם *
שם האם
שם האב
שם הרחוב בו המשפחה גרה *
בין אלו שנים גרה המשפחה בצהלה
באיזה שנה עברה המשפחה לגור בכתובת זו ומתי עזבה. לדוגמא: (1952-2017)
מספר הבית *
נא לכתוב את מספר הבית בו גרת
ליצירת קשר ושאלות כלליות נא לפנות למייל: zahala1950@gmail.com
מייל: zahala1950@gmail.com
-------------------------------------------
רמי ירושלמי טלפון: 0545527481
דויד רנוב טלפון: 0502423105
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy