JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Basisscholing Palliatieve Zorg - najaar 2026
De scholing voor Verzorgenden bestaat in het najaar uit
2 bijeenkomsten:
sessie 1: vrijdag
30 oktober 2026
sessie 2: maandag
16 november 2026
Tijd
: 9:00-12.30 uur in Sliedrecht
Bij vragen kun je mailen naar scholing@samennpz.nl
Netwerk Palliatieve Zorg Dordrecht, Gorinchem & omstreken
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
Voornaam en Achternaam
Your answer
Een 2e achternaam? Dan aub invullen als deze anders is dan al vermeldde achternaam:
Your answer
Geboortedatum
MM
/
DD
/
YYYY
Telefoonnummer
Your answer
Lid van V&VN?
Noteer hier (alleen) het nummer
.
Your answer
E-mail adres.
Dit e-mailadres wordt gebruikt voor de e-learning.
Your answer
Functie
Verzorgende i.g.
Verpleegkundige
anders, zie volgende vraag
Wat is je functie indien geen verzorgende i.g. of verpleegkundige
Your answer
Wat is je werksituatie
verpleeghuiszorg somatiek
verpleeghuiszorg psycho-geriatrisch
thuiszorg / woonzorgcentrum
hospice
anders
Clear selection
Organisatie
Your answer
Indien er meerdere locaties zijn: op welke locatie werk je?
Your answer
E-mail adres leidinggevende of opleidingscoördinator.
Dit e-mailadres wordt gebruikt voor een kopie van de bevestiging van je aanmelding.
Your answer
Voor aanmelding is eerst afstemming nodig met een contactpersoon namens jouw organisatie als werkgever. Dit is vaak de opleiderscoördinator, of je leidinggevende.
ik heb deze aanmelding afgestemd met de contactpersoon van mijn organisatie
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report