ボラコミ 5月18日(土)~19日(日)
設問は①から⑮まであります。必要事項を記入して、最後に送信ボタンを押してください。
①メールアドレス *
  参加にかかわる連絡で使用します。間違いのないよう、お書きください。
Your answer
②お名前 ※例 ネイパル 太郎 *
Your answer
③よみがな ※例 ねいぱる たろう
Your answer
④性別(男・女) *
⑤所属  *
  学生の方は「学校名、学年」を、社会人の方は「一般」とお書きください。
Your answer
⑥生年月日 ※1999.1.1 *
  生まれ年は「西暦」でお書きください。
Your answer
⑦連絡先電話番号 *
  できたら携帯電話の番号をお書きください
Your answer
⑧郵便番号
Your answer
⑨住所 *
Your answer
⑩食べ物アレルギーの有無 *
(食べ物アレルギー「あり」と答えた方のみ)
   アレルギー物質や状況など、詳しくお聞かせください
Your answer
⑫活動にかかわる持病等の有無 *
(活動にかかわる持病等「あり」と答えた方のみ)
   病名など、詳しくお聞かせください
Your answer
⑬移動手段 *
⑭道民カレッジ手帳 *
⑮主催者への連絡や要望等ありましたら、ご記入ください
Your answer
設問は以上です。最後に「送信」ボタンを押してください。
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service