Queres vir de público ao Land Rober?
Déixanos os teus datos e chamarémoste para vir de público ao noso programa!

*NOTA IMPORTANTE*  A convocatoria e asistencia como público no plató, implica a autorización e consentemento expreso de gravación, emisión, publicación e incorporación ó programa do rexistro audiovisual, coa correspondente cesión de dereitos necesarios para a explotación da obra. Os datos facilitados quedarán rexistrados nun ficheiro do que é responsable DESTINO BERGEN S.L. e utilizaránse únicamente para o cumprimento de fins relacionados co programa. Podes exercitar os dereitos de acceso, rectificación, oposición, supresión, limitación do tratamento, portabilidade e de non ser obxecto de decisións individualizadas, enviando un escrito asinado a publico@destinobergen.com.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Como te chamas? (Nome e apelidos) *
Cal é o teu número de teléfono ao que queres que te chamemos? *
Cando naciches? *
Cal é o teu DNI? *
Desde onde vés? *
Cantas persoas vides en total? *
Dános os datos dos teus acompañantes (Nomes e apelidos, DNIs e datas de nacemento)
Cal é a túa profesión?
Cóntanos que foi o máis curioso/divertido que che pasou!
Cal foi a peor metedura de pata?
Queres participar nalgún dos nosos xogos? Mímica (Que me estás contando), Xubilados VS Milenials, casquetes (Como casquete ou que te chamemos de lista para xogar!)... Cóntanos cal é a razón!! *
Estamos buscando familias molonas! Gustaríavos vir a familia (os que vivides na mesma casa) xuntos? Cóntanos como sodes e quen é quen!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms