Zgłoszenie do UltraKotliny50 2018
Dystans: 50 km

LIMIT CZASU: 9 godzin
Start: Sobota 13.10.2017 godz. 9:00

Wpisowe: 90-150 zł (w zależności od terminu wpłaty)

Email address *
Imię *
Name
Your answer
Nazwisko *
Surname
Your answer
Ulica *
wraz z numerem domu/mieszkania. Street with number of home.
Your answer
Miejscowość *
City
Your answer
Kod pocztowy *
Post code
Your answer
Data urodzenia *
Date of birth
Your answer
Obywatelstwo (kod dwuliterowy państwa np PL - Polska, DE - Niemcy) *
Citizenship (PL - Poland, DE - Germany, CZ - Czech Republic, SK - Slovakia)
Numer telefonu komórkowego *
Mobile phone number
Your answer
Rozmiar koszulki *
T-shirt size
Nazwa zespołu
Team name
Your answer
Oświadczam że *
I declare that I know and accept the Terms and Conditions - http://ultrakotlina.pl/regulamin/
Required
Ochrona danych i polityka prywatności
Wysłanie formularza jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na przetwarzanie danych osobowych zawartych w formularzu przez Fundację Przejście Kotliny, ul. Słoneczna 2, 58-573 Piechowice, w tym na umieszczenie danych osobowych zamieszczonych w niniejszym formularzu w bazie danych Fundacji Przejście Kotliny oraz ich przetwarzanie w celu organizacji i przeprowadzenia UltraKotliny.

Nasza polityka prywatności - https://ultrakotlina.pl/polityka-prywatnosci/

Wpisowe
Wpisowe dla Zawodników UltraKotliny50, do 1 sierpnia 2018, wynosi 90 zł od osoby.
Wpisowe wnoszone od 2 sierpnia do 30 września 2018r. wynosi 120 zł od osoby.

Wpisowe wnoszone później lub w przeddzień zawodów (w Biurze Zawodów - tylko gotówką) wynosi 150 zł od osoby.


Wpisowe należy wpłacać na konto:
Fundacja Przejście Kotliny
Słoneczna 2
58-573 Piechowice

BZ WBK SA w Szklarskiej Porębie

59 1090 1984 0000 0001 3222 2481

z dopiskiem „UltraKotlina50 + nazwiska uczestnika”

Wniesiona opłata startowa nie podlega zwrotowi z przyczyn niezależnych od Organizatora.

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms