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Dados Pessoais
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* Indicates required question
Qual o seu endereço?
*
Favor inserir nome da RUA e o BAIRRO.
Your answer
Qual o seu bairro?
*
5 Bocas
Barreiros
Bela Caaporã
Brejo de Lima
Capim de Cheiro
Centro
Conjunto Vitória
Cupissura
Divisa
Mangabeira
Muitos Rios
Mutirão
Nova Caaporã
Piquete
Pastor Crispim
Pindorama
Retirada
Santo Antônio
Sítio das Moças
Não respondeu
Other:
Com qual gênero você se identifica?
*
Feminino
Masculino
Prefiro não responder
Other:
Com qual raça/etnia você se identifica?
*
Branco
Preto
Pardo
Amarelo
Indígena
Prefiro não responder
Qual ano que você nasceu?
Your answer
Qual o seu nível de escolaridade?
*
Analfabeto(a)
Ensino fundamental 1 incompleto
Ensino fundamental 1 completo
Ensino fundamental 2 incompleto
Ensino fundamental 2 completo
Ensino médio completo
Ensino médio incompleto
Superior incompleto
Superior completo
Pós graduação (especialização, mestrado, doutorado etc.)
Prefiro não responder
Você trabalha?
*
Sim
Não
Qual a sua profissão/ocupação?
Your answer
Onde você trabalha/estuda?
Centro - Caaporã
Zona Rural - Caaporã
João Pessoa
Zona Industrial
Goiana
Alhandra
Região Metropolitana de Recife
Não se aplica
Other:
Clear selection
Qual a renda da sua casa?
*
Por favor, some o salário/rendimento de todas as pessoas que moram na sua casa
Sem renda
Menos de 1 salário mínimo (menos de R$1.100,00)
1 salário mínimo (R$1.100,00)
Entre 1 e 2 salários mínimos (entre R$1.101,00 e R$2.200,00)
Entre 2 e 3 salários mínimos (entre R$2.201,00 e R$3.300,00)
Entre 3 e 5 salários mínimos (entre R$3.301,00 e R$5.500,00)
Entre 5 e 10 salários mínimos (entre R$5.501,00 e R$11.000,00)
Mais de 10 salários mínimos (mais de R$11.000,00)
Prefiro não responder
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