แบบฟอร์มรับข้อเสนอแนะหรือข้อร้องเรียนการให้บริการของกลุ่มงานเทคนิคการแพทย์ (ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ : LAB )รพ.หนองมะโมง จ.ชัยนาท

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

โปรดกรอกข้อมูลให้ครบถ้วนตามจริงเพื่อประโยชน์ในการสอบทวนเหตุการณ์ในการนำไปวิเคราะห์หาสาเหตุ และวางแนวทางแก้ไขปรับปรุง พัฒนาการให้บริการให้ดียิ่งๆขึ้นไป

1.ประเด็นที่ท่านต้องการเสนอแนะ-ร้องเรียน *

คำพูด กิริยา ท่าทางของเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการ ไม่เหมาะสม/ไม่สุภาพ

การสื่อสารข้อมูลและให้รายละเอียดวิธีการปฏิบัติตัวและการเก็บสิ่งส่งตรวจ ไม่ชัดเจน ไม่ถูกต้อง

เจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานล่าช้า / ไม่ตรงเวลา / ไม่กระตือรือร้น

การเรียงลำดับคิวเรียกเจาะเลือดไม่ถูกต้อง / ไม่ยุติธรรม

การเจาะเลือด (เช่น ไม่มีความชำนาญ / เจาะซ้ำหลายครั้ง /เขียวช้ำ บวม / เจ็บปวด)

เก้าอี้สำหรับนั่งรอเจาะเลือด ไม่สะดวก / ไม่เหมาะสม /ไม่มั่นคงแข็งแรง / ไม่สะอาด

สถานที่เจาะเลือด ( ไม่สะอาด /ไม่เป็นส่วนตัว/มีกลิ่นเหม็น/คับแคบ /ไม่ปลอดภัย )

อุปกรณ์เจาะเลือด หรือ อุปกรณ์บรรจุตัวอย่าง (ปัสสาวะ อุจจาระ เสมหะ) ไม่สะอาด /ปนเปื้อน/ แตกหัก

Other:

2.ระบุรายละเอียดเพิ่มเติมจากประเด็นที่ท่านเลือก ในข้อ 1. เพื่อเป็นประโยชน์ในการสอบทวนหาสาเหตุและแก้ไขได้อย่างถูกต้อง ตรงประเด็น เช่นบรรยายเหตุการณ์โดยละเอียด (ใคร ทำอะไร ที่ไหน อย่างไร ) ระบุชื่อผู้รับบริการ และเจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการ เป็นต้น *

3.วันที่ เดือน ปี ที่ท่านได้รับบริการจากห้องปฏิบัติการ หรือวันที่เกิดเหตุการณ์ตามข้อร้องเรียน *

4. เวลาที่ท่านได้รับบริการจากห้องปฏิบัติการ หรือเวลาที่เกิดเหตุการณ์ตามข้อร้องเรียน *

5.ข้อเสนอแนะ หรือ สิ่งที่ประทับใจ

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms