Первичная анкета для будущих Сторонников и Членов "Партии Российской Нации"
Заполняется при вступлении в Партию, либо становления её Сторонником.
Фамилия *
Имя *
Отчество *
Пол *
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Место рождения (страна, регион, населённый пункт) *
Место прописки (по паспорту): регион, населённый пункт, улица, дом, квартира *
Место жительства (индекс, регион, населённый пункт, улица, дом, квартира) *
Национальность *
Вероисповедание *
Социальный статус (рабочий, студент, военнослужащий и т.д.) *
Место работы/учёбы/службы *
Контактный телефон *
E-mail *
Профили в социальных сетях (указать ссылки)
Дополнительно о себе
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.