Érdi Bálint-csoport Hétvége, 2018 Jelentkezési lap
A Magyarországi Bálint Mihály Pszichoszomatikus Társaság VIII. Bálint-csoport Hétvégéjére

Időpont: 2018. június 8-10.

Helyszín:2030, Érd, Tárnoki út 11. Ciszterci Kolostor

Kedvezményes jelentkezés: május 14-ig!

E-mail cím: *
Your answer
Név: *
Your answer
Foglalkozás: *
Your answer
Lakcím: *
Your answer
Telefon: *
Your answer
Hány napra jelentkezem: *
Egy vagy kétágyas szobát kérek? *
Szobatársam neve /ha kétágyas szobát kérek/
Your answer
Az alapárban foglalt 6, illetve 3 étkezésen kívül kérek
Étkezéssel kapcsolatos kéréseim, speciális diéta
Your answer
Vasútállomásról szállítást kérek
Számlázási név, cím, adószám:
Your answer
Kedvezmény oka:
Fizetés módja
Átutalt összeg (korai jelentkező május 14-ig)
Átutalt összeg (május 14 után)
Bálint csoport tapasztalatom
Your answer
Egyéb kérés, megjegyzés:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms