2018芝山冬令營-陽明山漫步體驗營-活動報名表
【活動時間】
第一梯:1/25-27,
第二梯:1/31-2/2,活動共 3 天 (不過夜)
【集合接送地點】
芝山文化生態綠園票亭
台北市士林區雨聲街120號(陽明醫院急診室正對面)
【活動地點】
芝山文化生態綠園、陽明山上有機農場、陽明山坪頂古圳步道
【對象及名額】
每梯限30名,共舉辦2梯。
<本活動歡迎國小2年級以上大小朋友參加,歡迎親子一同報名>
【授課講師】
小朱姊姊(環境教育認證講師)以及多位資深台北鳥會講師。
【活動費用】
原價3300元
於12/1前報名,早鳥價3100元!
3人以上報名,團體價3000元!

【注意事項】
1.錄取順位將以接到報名資料之先後並完成繳費之順序決定。
2.請特別注意如繳費後因故無法參與,請自行找其他親友頂替,恕無法退費。
3.若活動因天候因素,活動內容將修改為室內課程。

【本網頁報名連結】
【芝山官方網站活動訊息連結】
【活動洽詢】8866-6258#15 小朱姐姐(是小朱不是小豬喔!!)
chu0729@zcegarden.org.tw

【匯款資料】
銀行ATM代碼:803帳號048500010965
聯邦銀行-文林分行
戶名:社團法人台北市野鳥學會芝山岩管理處

Email address *
參加梯次 *
如為參加不同梯次,請分兩次填表格,第一梯次最後1個名額,第二梯次6個名額。
聯絡人資料-姓名 *
Your answer
連絡電話 *
Ex:0911-222333
Your answer
參加者1-姓名 *
Your answer
參加者1-生日 *
辦保險使用
MM
/
DD
/
YYYY
參加者1-身分證字號 *
辦保險使用
Your answer
參加者2-姓名
Your answer
參加者2-生日
MM
/
DD
/
YYYY
參加者2-身分證字號
辦保險使用
Your answer
參加人3-姓名
Your answer
參加人3-生日
辦保險使用
MM
/
DD
/
YYYY
參加人3-身分證字號
辦保險使用
Your answer
報名總人數 *
匯款金額 *
原價3300元於12/1前報名,早鳥價3100元!3人以上報名,團體價3000元!
Your answer
匯款日期 *
報名後請於三日內完成匯款喔!!(EX:10/31)
Your answer
匯款帳號後五碼 *
Your answer
如何得知本次活動 *
備註
其它事項,如孩童有特別狀況需要工作人員特別注意等等
Your answer
餐食 *
因本次活動為葷素共桌,因此僅提供'方便素'餐食
注意事項是否詳讀 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service