REDA - Afghan and Farsi Helpline

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Please let us know how we can help you!
If you are an Afghan newcomer in Sacramento and you need help, please let us know at REDA (Refugee Enrichment and Development Association) how we can help you by completing the form below. We will try our best to respond in a timely manner.
لطفا بگويد چگونه می توانیم به شما کمک کنیم
اگر شما از تازه واردان افغان در شهر ساکرامنتو هستید و به کمک انجمن همکاری و إنکشاف پناهندگان ( REDA )
نیاز دارید به سؤال های این فورم پاسخ بدهید تا بتوانیم کمکهای مورد نظر تان را فراهم ساخته به شما کمک کنیم.

Full name نام كامل *

Email address - ايميل ادرس *

Phone (no spaces or special characters) -نمره تيلفون (بدون فاصله يا كاراكتر *

Date of Birth - تاريخ تولد *

YYYY

What type of assistance do you need? - در چه زمینه ای به کمک نیاز دارید *

Physical/Emotional Health - كمك فزيكى/عاطفى

Education - تحصيلات

Government Services - خدمات دولتى

Translation/interpretation assistance - كمك ترجمه/ تفصير

Application Assistance - کمک فورم

Employment - استخدام

Referral to dispute resolution services - ‎ارجاع به خدمات حل اختلاف

Tutoring Lab registration (Grades 6 - 12) ثبت نام آزمایشگاه تدریس خصوصی

Language Lab registration (Adult and Youth 18+) ثبت نام آزمایشگاه زبان

Mother and Child Services (for children age 0-5) خدمات مادر و کودک (برای کودکان 0-5 سال)

ASIP Application referral معرفی به برنامه ASIP(اسیپ)

Other:

Required

If you have children under 18 years of age, please select the age groups that apply: اگر فرزند زیر 18 سال دارید لطفاً گروه های سنی را انتخاب کنید *

I have a child 0-2 years old من یک طفل 0-2 ساله دارم

I have a child 3-5 years old من یک طفل 3-5 ساله دارم

I have a child 6-11 years old من یک فرزند 6-11 ساله دارم

I have a child 12-17 years old من یک فرزند 12-17 ساله دارم

None of the above applies to me هیچ یک از موارد بالا در مورد من صدق نمی کند

Required

Please enter your Area Zip Code

لطفاً کد پوستى منطقه خود را وارد کنید

Brief summary of service requested - خلاصه خدمات مورد نیاز *

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of redacenter.org.

Does this form look suspicious? Report

Forms