【川俣町 移住体験ツアー】申込フォーム
この度は川俣町の移住体験ツアーにご興味をお持ちいただき、誠にありがとうございます。
以下必要事項をご記入の上、お申し込みください。

■日程：2025年11月22日（土）〜11月23日（日）※1泊2日
■対象：移住を検討している20歳以上の女性の方　※最小催行4名
■参加費：無料　※自宅~福島駅までの交通費、一部飲食代を除く
■集合：11.22(土)10:00　＠福島駅（西口）
■応募締切：10.31(金)17:00　※人数の都合により、お申し込みを調整させていただくことがあります。
参加可否については、上記申込締め切り以降、事務局より追ってご連絡させていただきます。

※入力いただいた個人情報は個人情報保護法に基づき、川俣町で適切に管理し、本事業、並びに移住関連事業にのみ使用いたします。

【主催】川俣町
【問い合わせ先】川俣町移住・定住相談支援センター（受託者：(株)ワンダーズリクルーティング）
tel：050-3117-2275　mail：iju@kawamata-gurashi.jp
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
申込み者氏名（フルネーム） *
電話番号（※連絡がつく番号を記載ください） *
ご希望のご連絡方法をお選びください *
参加可否やツアーの最新情報を確実にお届けするために、ご希望の連絡方法をお選びください。ご指定いただいた方法でご案内をお送りします。
※ご指定いただいた方法にご案内をお送りしますが、申込内容等の確認の際にはお電話で確認させていただく場合があります。
上記で選んだ方法の連絡先をご記入ください。 *
  例）SMSの場合：090-xxxx-xxxx
　　LINEの場合：LINE ID
　　Instagramの場合：@◯◯◯
　　メールの場合：◯◯◯@◯◯◯  
ご住所 *
あなたの年代をご選択ください。
 *
参加者人数（申込者も含めた人数を記載してください。） *
体験プログラムの内容により、ご同伴の方も20歳以上の女性に限らせていただきます。ご了承ください。
他参加者の方の氏名をお願いします。
他参加者様の年代をご選択ください。
同伴者様がいる場合の宿泊部屋について
 *
お一人で参加の方は、「1人での参加」にチェックをお願いします。
川俣町の移住体験ツアーについて、どこで知りましたか？（複数回答可） *
Required
現在の移住検討状況について該当するものをご選択ください。
 *
このツアーに参加する理由を簡単に教えてください。
 *
ツアーに期待すること、訪問時に地域事業者へ聞きたいこと、移住に関する懸念点などを自由ご記入ください。
 *
食物アレルギーがある方はアレルゲンとなる食材をご記入ください。
その他、ご相談事項などございましたらご自由に記入ください
※参加日程・宿泊などに関するご相談などもこちらにご記載ください。
今後、川俣町移住イベントについてご案内をお送りしてよいでしょうか。
 *
個人情報の取り扱いに同意されますか？
 *
記載いただいた個人情報は、管理責任者を定め不正アクセスや紛失、漏洩等が発生しないよう安全対策を積極的に実施し、ご本人の同意がない限り第三者には提供致しません。なお、ご回答の分析結果については個人情報が特定されない形で公開させていただくことがあります。
ツアー当日の撮影について同意されますか？
 *
本ツアー中の活動・体験を撮影（写真/動画）することがございます。 
下記、SNSの取り扱いについて同意されますか？
 *
本ツアー内で撮影した写真については川俣町の移住・定住にかかる情報発信（公式SNS/HP等）を目的に使用させていただく可能性がございます。ご了承ください（上記目的以外では一切使用しません。）留意事項がある場合は、「その他」にご記入ください。
現地までの交通費は自費となります。
 *
キャンセルが出た場合にご案内するキャンセル待ち枠をご希望ですか？
*
お申し込みありがとうございました。
申込後、お申込み内容について、事務局より確認の電話をさせていただく場合がございます。
参加可否については、申込締め切り以降、事務局より追ってご連絡させていただきます。
ご都合により申込みを取り消される場合は、確定前でも必ずご連絡ください。ご協力よろしくお願いいたします。

お問い合わせ先：050-3117-2275
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of 株式会社ワンダーズリクルーティング.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms