SELEÇÃO DA  RESIDÊNCIA ESTUDANTIL 1º SEMESTRE DE 2019 IFB CAMPUS PLANALTINA EXCLUSIVA PARA ESTUDANTES DE CURSOS SUPERIORES DESSE CAMPUS
Somente para estudantes com matrícula ativa.
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Desejo concorrer a vaga de *
Estou matriculado no curso *
MATRÍCULA (Matrículas inválidas não serão computadas) *
Nome completo *
CPF (colocar formato 000.000.000-00) *
TELEFONE COM O DDD -exemplo ( 61) 3355-2233 *
Data de nascimento *
MM
/
DD
/
YYYY
Idade *
SEXO *
Reside em zona *
Em qual estado você mora? *
CIDADE DE MORADIA *
Quilometragem da moradia até o IFB Campus Planaltina? *
Já foi estudante residente nesse campus?
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Cor/etnia *
Ensino médio *
Ensino Fundamental
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Possui deficiência? *
Caso tenha deficiência, qual?
Estado Civil *
NOME DO RESPONSÁVEL PELA CASA DE APOIO NO DF ( NÃO PODE EFETUAR INSCRIÇÃO SEM CASA DE APOIO NO DF) *
Telefone do responsável pela casa de apoio *
RENDA FAMILIAR ( SOMAR TODA RENDA DA FAMÍLIA) *
(SERÁ COMPROVADA NA AVALIAÇÃO DOS DOCUMENTOS)
TOTAL DA RENDA SOMADA DE TODA FAMÍLIA *
Quantas pessoas residem na mesma casa incluindo o (a) estudante? *
Meio de locomoção própria da família *
Required
Ano e modelo do veículo (carro, moto, etc) *
Há algum membro da família com doença grave? *
Há algum membro da família com deficiência? *
Eu moro com: *
Possui internet em casa? *
Problemas no núcleo familiar *
Required
RENDA PER CAPITA (Renda total após ser dividida pelo número de membros, exemplo R$2000,00 dividido por 4 pessoas, igual a R$500,00 per capita) *
R$00,00
Escolaridade do pai ou mantenedor *
Escolaridade da mãe ou mantenedora *
Por que você quer residir no IFB campus Planaltina? *
Você tem algum problema de saúde? *
Qual  problema de saúde? *
Possui histórico de depressão? *
Faz uso de medicamentos?
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Faz acompanhamento médico ou odontológico? Explique. *
Em caso afirmativo, explique o tipo de tratamento e o motivo
Tem  algum tipo de alergia? *
Caso tenha alergia explique:
Necessita de algum tipo de acompanhamento? *
Caso necessite de acompanhamento, qual? *
Required
Sabe conviver em grupo? *
Está disposto a seguir normas para boa convivência? *
Tem dificuldades de aprendizagem? *
Já reprovou alguma vez? *
Em caso de reprovação, qual o motivo?
Participação em projetos do campus: *
Outras informações sobre sua situação
Sobre o edital *
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